Ostomía

¿Qué es una Ostomía?

Una ostomía es una abertura creada quirúrgicamente que comunica un órgano interno con el exterior del cuerpo para permitir la eliminación de desechos, la respiración o la alimentación.

El orificio se llama «Estoma» y requiere cuidados especiales. Las ostomías pueden ser temporales o permanentes, según la patología del paciente.

Tipos más comunes de Estoma

Digestivas:

Colostomía: Salida de heces desde el intestino grueso.

Ileostomía: Salida de heces desde el intestino delgado.

Gastrostomía: Apertura en el estómago para introducir alimentos directamente cuando el paciente no puede comer por boca.

Urinarias:

Urostomía: Es una apertura artificial en el abdomen para desviar el flujo de orina fuera de su recorrido natural.

Respiratorias:

Traqueostomía: Abertura en la tráquea para facilitar la respiración.

Cuidados y seguridad en el hogar

El cuidado de la ostomía requiere atención diaria para mantener el estoma en buen estado, prevenir infecciones y evitar complicaciones.

Es importante:

Mantener el estoma y la piel que lo rodea limpios y secos
Lavarse las manos antes y después de realizar cualquier cuidado
Cambiar o vaciar el dispositivo recolector según las indicaciones del personal de salud
Evitar la manipulación del estoma y el uso de productos no indicados
Vigilar cualquier cambio en el color del estoma, la piel circundante o el funcionamiento del dispositivo.

Estas medidas ayudan a prevenir infecciones y otras complicaciones.

Apoyo familiar

La familia es clave en el cuidado del paciente con ostomía.

Su acompañamiento ayuda a mantener la higiene del estoma, supervisar el cumplimiento de las indicaciones médicas y estar atenta a cualquier signo de alarma, contribuyendo a prevenir complicaciones, favorecer la adaptación del paciente y promover un autocuidado seguro.

Cuidados Generales en el Hogar

Presta atención a los siguientes cuidados para mantener el bienestar y favorecer la recuperación segura del paciente.

El cuidado del Estoma es importante para prevenir infecciones y mantener su buen funcionamiento.

Mantener higiene adecuada y lavado de manos.
Mantener el estoma limpio y seco.
Vigilar que el color sea rosado o rojo brillante.
Evitar sustancias irritantes y ropa ajustada

Higiene

Lavarse las manos antes y después de cualquier procedimiento.
Mantener el estoma y la piel circundante limpios y secos.

Baño

Limpiar con agua tibia y jabón neutro, evitando alcohol o sustancias irritantes.
Secar suavemente con gasas limpias.

Evita:

Evitar ropa ajustada o accesorios que rocen el área.
No introducir objetos ni aplicar cremas sin indicación médica.

Importante:

Vigilar el color del estoma debe ser rosado o rojo brillante.

Cuidados específicos según el tipo de ostomía

Gastrotomía

Higiene:

Lavar el sitio de inserción con agua y jabón neutro y secar bien.

Cuidado

Mantener al paciente semisentado durante y después de la alimentación.
Administrar alimentación y medicamentos según indicación médica.

Mantenimiento

Verificar que la sonda esté fija y sin fugas.
Lavar la sonda antes y después de su uso para evitar obstrucciones.
No forzar la administración si hay resistencia.

Colostomía e Ileostomía

Higiene:

Mantener la piel alrededor del estoma limpia y seca.

Cuidado

Registrar cantidad y aspecto de las eliminaciones.
Evitar alimentos que produzcan gases o diarrea.

Mantenimiento

Vaciar la bolsa cuando esté a la mitad de su capacidad.
Cambiar la bolsa cada 3 a 5 días o antes si hay fugas.
Mantener adecuada hidratación.

Urostomía

Higiene:

Limpiar el estoma con técnica limpia.

Cuidado

Observar color, cantidad y olor de la orina.

Mantenimiento

Mantener la bolsa por debajo del nivel del estoma.
Vaciarla con frecuencia para evitar reflujo.
Asegurar adecuada ingesta de líquidos (si no hay contraindicación).

Traqueostomía

Tranqueostomía

Higiene:

Limpiar el área alrededor del estoma con técnica limpia o estéril.

Cuidado

Vigilar la respiración y el estado general del paciente.
Aspirar secreciones solo si está indicado.

Mantenimiento

Mantener el tubo bien fijado y protegido.
Cambiar cintas si están húmedas o sucias.
Evitar entrada de agua o polvo.
Tener equipo de aspiración y cánula de repuesto disponible.

Lavado de Manos

El correcto lavado de manos es una de las medidas más efectivas para prevenir infecciones.

Importancia:

Reduce el riesgo de infecciones.
Disminuye la transmisión de microorganismos.
Protege al paciente y al personal de salud.
Favorece la seguridad durante la atención y los cuidados.
Contribuye a prevenir complicaciones asociadas a dispositivos médicos.

Sigue las siguientes recomendaciones para realizarlo de forma adecuada.

Signos de Alarma

Prestar atención a los signos de alerta es importante para detectar a tiempo posibles complicaciones y recibir atención médica oportuna, evitando que la situación empeore.

Esto permite:

Detectar complicaciones en etapas tempranas.
Buscar atención médica de manera oportuna.
Favorecer la estabilidad del estado de salud.

Cambios en el estoma y zona circundante

Cambio de color del estoma (pálido, morado o negro).
Dolor o inflamación alrededor del estoma.

Secreciones, fugas y eliminación

Sangrado o secreción con mal olor.
Fuga persistente del contenido.
Ausencia de eliminación por más de 24 horas (colostomías/ileostomías).

Síntomas y complicaciones generales

Fiebre, náuseas o vómitos.
Dificultad para respirar (en traqueostomías).
Obstrucción o desplazamiento de la sonda (en gastrostomías).

Escala de Dolor

La Escala de Dolor con Caras es importante porque permite evaluar la intensidad del dolor de forma rápida, sencilla y visual. Facilita la comunicación del paciente con el personal de salud y ayuda a elegir el tratamiento adecuado y a valorar su evolución.

¿Cuándo consultar a un médico?

Si presentas alguno de los signos de alarma mencionados, consulta a un médico de inmediato o acude al servicio de urgencias más cercano, según la gravedad de los síntomas.

No retrases la atención médica si los síntomas son intensos, empeoran rápidamente o generan preocupación.

La familia cumple un papel clave

en la vigilancia y cuidado del paciente.

Vigilancia del paciente

Estar atenta a los signos de alarma y a cualquier cambio en el estado del paciente que pueda indicar complicaciones.

Apoyo al tratamiento

Garantizar la limpieza del entorno y apoyar al paciente para que cumpla las indicaciones del tratamiento, evitando complicaciones.

Supervisión y seguridad

Supervisar el uso correcto de insumos y el cumplimiento de controles médicos.

Entorno y cuidado

Mantener siempre el área limpia, bien iluminada y con los materiales listos.

Seguimiento y apoyo

Apoyar al paciente en los cuidados hasta que logre independencia.
Favorecer una actitud positiva, brindando apoyo emocional y respetando la intimidad del paciente.
Tener disponibles los números de contacto del hospital o médico tratante ante cualquier emergencia.