En el tratamiento de un ictus isquémico se distinguen dos fases diferenciadas:
- En un primer momento el objetivo fundamental es restablecer el flujo sanguíneo cuanto antes para conseguir que la lesión cerebral tenga el mínimo impacto posible (de forma coloquial se dice que en la fase aguda lo prioritario es «apagar el fuego») .
- En la segunda etapa el objetivo es evitar que el paciente vuelva a tener un ictus, con lo que se administra un tratamiento preventivo ajustado a la causa del ictus.
Tratamiento del ACV O STROKE isquémico:
- Trombólisis intravenosa: Si se detecta un ACV O STROKE isquémico dentro de las primeras horas del inicio de los síntomas y el paciente cumple con ciertos criterios médicos, puede ser candidato para recibir un medicamento trombolítico que disuelve el coágulo y restablece el flujo sanguíneo al cerebro. La trombólisis intravenosa generalmente se administra en un hospital.
- Procedimientos endovasculares: En algunos casos de ACV O STROKE isquémico más severo o cuando la trombólisis intravenosa no es posible, se puede realizar un procedimiento endovascular, como una trombectomía mecánica. Este procedimiento implica la eliminación mecánica del coágulo mediante la inserción de un catéter en el vaso sanguíneo.
- Medicamentos antiplaquetarios y anticoagulantes: Después de un ACV isquémico, se pueden recetar medicamentos antiplaquetarios (como aspirina) o anticoagulantes para prevenir la formación de nuevos coágulos.
Tratamiento del ACV O STROKE hemorrágico:
- Control de la presión arterial: Es esencial controlar y mantener la presión arterial dentro de rangos seguros para prevenir una mayor hemorragia.
- Medidas quirúrgicas: En algunos casos graves de ACV O STROKE hemorrágico, puede ser necesario realizar cirugía para evacuar el sangrado o reparar el vaso sanguíneo dañado.
Tratamientos de apoyo y rehabilitación:
- Cuidados en la unidad de cuidados intensivos (UCI): En casos de ACV grave, el paciente puede requerir atención en una UCI para monitorizar de cerca su estado y proporcionar cuidados intensivos.
- Rehabilitación: Después de un ACV, la rehabilitación es esencial para ayudar a recuperar la función y mejorar la calidad de vida. La rehabilitación puede incluir terapia física, ocupacional y del habla, según las necesidades individuales del paciente.
