Fiebre

La fiebre es muy habitual durante los primeros tres años de vida. Es un mecanismo de defensa del organismo frente a los gérmenes.

Nota: La fiebre se debe medir con un termómetro homologado y no con el tacto

Niveles de fiebre normales:

  • Entre 36 grados centígrados – 37 grados centígrados

Si la temperatura de tu hijo es mayor de 37,5°C cuando se mide por vía oral o 38°C cuando se toma por vía rectal, entonces se considera que tiene fiebre.

Clasificación de la fiebre – medida en axila

 36,0 hasta 37.5 grados centígradosTemperatura normal
Por encima de los 37,5 grados centígradosFebrícula
Alcanza los 38,5 grados centígradosFiebre leve
Hasta 39,0 grados centígradosFiebre moderada
A partir de los 39,0  grados centígradosFiebre alta

Tener fiebre no significa el niño este gravemente enfermo y no se debe de alarmar, primero se debe detectar el origen de esta.

Cuando un niño presenta fiebre por encima de 38,1 grados centígrados, debe acudir al pediatra para que le prescriba los medicamentos adecuados. El tratamiento se puede complementar con:

  • Hidratación abundante
  • No abrigar en exceso ni calentar la habitación

https://www.kernpharma.com/es/blog/la-fiebre-en-ninos-como-tomar-la-temperatura-causas-y-tratamiento

Convulsión febril

Las convulsiones febriles son episodios convulsivos que un niño pequeño puede presentar cuando tiene fiebre alta, por lo general arriba de 38°C, que puede ser causada por alguna infección viral o bacteriano. Una convulsión febril en tu hijo puede ser aterrador. Afortunadamente, estas convulsiones suelen ser inofensivas, duran pocos minutos y, por lo general, no son signos de un problema grave de salud. Algunos niños pueden estar somnolientos después de tener convulsiones febriles, pero hay otros que no notan ningún efecto.

Las convulsiones febriles afectan a niños de 6 meses a 5 años de edad. Son más frecuentes en los niños de 12 a 18 meses.  Es más probable que un niño tenga convulsiones febriles si:

  • Tiene antecedentes familiares de convulsiones febriles.
  • Ya ha tenido una convulsión febril antes. Aproximadamente uno de cada tres niños que ha tenido una convulsión febril tendrá otra, generalmente antes de que haya pasado un año o dos desde su primera convulsión.
  • Ha tenido su primera convulsión febril antes de cumplir 15 meses.

La mayoría de los niños dejan de tener convulsiones febriles en torno a los 5 años de edad.

¿Cuáles son los signos y los síntomas de las convulsiones febriles?

Hay dos tipos de convulsiones febriles:

  • Las convulsiones febriles simples son las más frecuentes. No suelen durar más de unos pocos minutos, pero en casos excepcionales pueden durar hasta 15 minutos. En este tipo de convulsiones, un niño puede:
    • tener temblores, agitarse y retorcer todo el cuerpo
    • poner los ojos en blanco
    • gemir o quejarse
    • perder la conciencia (o desmayarse)
    • vomitar u orinar durante la convulsión
  • Las convulsiones febriles complejas duran más de 15 minutos, ocurren más de una vez en 24 horas, y las sacudidas y retorcimientos afectan solo a una parte del cuerpo o bien a una mitad del cuerpo.

¿Qué hacer ante una convulsión febril?

Si su hijo tiene un episodio de convulsiones febriles, mantenga la calma y:

  1. Coloque al niño con suavidad en el suelo.
  2. Retire cualquier objeto cercano.
  3. Acueste a su hijo sobre un costado para evitar que se asfixie.
  4. Aflójele cualquier prenda de ropa que lleve alrededor de la cabeza o del cuello.
  5. Fíjese en si presenta signos de dificultades para respirar, incluyendo que el rostro se le ponga azulado.
  6. Trate de registrar cuánto tiempo dura el episodio convulsivo.

Si el episodio convulsivo dura más de 5 minutos o el niño se pone azul, podría tratarse de un tipo de convulsión más grave: llame de inmediato al teléfono de emergencias

También es importante que sepa qué es lo que usted no debe hacer ante un episodio de convulsiones febriles:

  • No intente sostener, retener o contener a su hijo.
  • No le meta nada en la boca.
  • No intente darle medicamentos para bajarle la fiebre.
  • No trate de darle un baño de agua fría o tibia para bajarle la fiebre.

Cuando hayan remitido las convulsiones, llame al médico de su hijo y pida hora de visita para que encuentre la causa de la fiebre. El médico explorará a su hijo y le pedirá a usted que describa el episodio convulsivo. En la mayoría de los casos, no es necesario aplicar ningún tratamiento adicional. Es posible que el médico le mande pruebas si su hijo aún no ha cumplido un año y presenta otros síntomas, como vómitos o diarrea.

También es posible que el médico le recomiende el tratamiento habitual contra la fiebre, que consiste en administrar paracetamol o bien ibuprofeno. Administrar estos medicamentos constantemente no es recomendable y no permite detener ni prevenir las convulsiones febriles.

Es posible que su médico le recete un medicamento anticonvulsivo para que se lo dé en casa si su hijo tiene más de uno o dos episodios de convulsiones febriles que duran más de 5 minutos.

https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/febrile-seizure/symptoms-causes/syc-20372522

¿Puedo darme cuenta si mi hijo tiene fiebre tocándole la frente?

En algunas ocasiones puede ser que al tocarlo sientas su piel más caliente de lo normal y que tenga fiebre, aunque en ocasiones puede sentirse normal la temperatura de la piel y tener fiebre, lo más recomendable es que uses un termómetro para verificar si hay fiebre.

Según la causa de la fiebre, los siguientes pueden ser otros signos y síntomas, que te pueden hacer sospechar que tu hijo tiene fiebre:

  • Sudoración
  • Escalofríos y temblores
  • Dolor de cabeza
  • Dolores musculares
  • Pérdida de apetito
  • Irritabilidad
  • Deshidratación
  • Debilidad general

¿Cuál es el mejor termómetro para tomarle la fiebre a mi hijo?

Los termómetros orales y rectales generalmente proporcionan la medición más precisa de la temperatura corporal central. Los termómetros de oído o de frente, aunque son convenientes, proporcionan mediciones de temperatura menos precisas.

Cuando es posible tomar la temperatura rectal en los bebés, esta es más precisa. Cuando le informes la temperatura al proveedor de atención médica, proporciónale tanto la cifra como el tipo de termómetro que usaste.

Tips para bajarle la fiebre a mi bebé

Es muy importante que cuando tu hijo tenga fiebre no lo cubras demasiado, aunque te diga que siente frio, lo ideal es optar por tenerlo con prendas ligeras ya que si lo cubres o abrigas contribuirás a que la fiebre continúe o incluso suba, ya que no permitirás la perdida de calor.

Puedes darle un baño con agua a temperatura ambiente, así como colocar compresas húmedas en frente, axilas, abdomen.  Tienes que mantener a tu hijo bien hidratado.

¿Cuándo me preocupo por la fiebre?

Hazlo especialmente si la fiebre se ha prolongado de manera intermitente durante 48 horas, o si tienes varias horas seguidas intentando bajar la fiebre sin ninguna mejoría. Llamar al pediatra y conoce su opinión sobre qué hacer y si es pertinente una revisión presencial. 

De igual forma, debes buscar ayuda profesional ante signos como rigidez en el cuello, dolor de cabeza intenso y falta de aire. Haz lo propio si el niño manifiesta síntomas de deshidratación.

¿Qué causa la fiebre?

Cuando el sistema inmunitario responde a una enfermedad, el hipotálamo puede aumentar la temperatura corporal. Esto desencadena procesos complejos que producen más calor y limitan su pérdida. El temblor que podrías experimentar es una forma en la que el cuerpo produce calor.

La fiebre por debajo de los 40 °C se asocia con infecciones virales comunes, como la gripe, puede ayudar al sistema inmunitario a combatir enfermedades y no suele ser perjudicial.

A continuación, se describen algunas de las causas de la fiebre o la temperatura corporal elevada:

  • Una infección viral
  • Una infección bacteriana
  • Agotamiento por calor
  • Algunas enfermedades inflamatorias, como la artritis reumatoide (inflamación del recubrimiento de las articulaciones [sinovia])
  • Un tumor canceroso (maligno)
  • Algunos medicamentos, como los antibióticos y los medicamentos que se usan para tratar la presión arterial alta o las convulsiones
  • Algunas vacunas, como la vacuna contra la difteria, tétanos y tosferina acelular (DTaP); o la neumocócica o contra la COVID

¿Cómo sé si es fiebre por bacteria o por un virus?

En ambos casos puede presentarse fiebre, los síntomas suelen ser muy similares y dependerán de muchos factores, tales como órganos que afecten, edad, estado de salud del paciente, el agente infeccioso y la severidad de la infección. Por lo tanto, dependerá de cada paciente, la historia de la enfermedad, así como su cuadro clínico y en algunos casos serán necesarios exámenes de laboratorio para poder identificar si estamos ante un proceso viral o bacteriano.

Mi bebé tiene fiebre y ningún otro síntoma, ¿qué hago?

La mayoría de procesos infecciosos en niños pequeños son virales, si el único síntoma que presenta tu hijo es fiebre debes observarlo, tomar la temperatura con termómetro y dar un medicamento como acetaminofén, ante cualquier cambio o aparición de nuevos síntomas debes considerar que sea evaluado por tu pediatra.

Updated on octubre 30, 2023