El contacto piel con piel es el perfecto inicio para la historia de amor entre mamá y bebé. Este contacto se refiere a colocar al bebé, inmediatamente tras el parto o nacimiento por cesárea, sobre el cuerpo de su madre sin interferencia alguna para que el bebé pueda autoregularse en el medio más cercano y parecido al vientre materno.
Es además muy favorecedor para la lactancia, pues dispara en el recién nacido el instinto para buscar el pecho, donde descubre todas las características que tanto anhelaba del útero: la regulación de temperatura, el sonido de los latidos del corazón de su madre y el olor a líquido amniótico que segregan las Glándulas de Montgómery (ubicadas en las areolas). Convirtiéndose entonces el pecho en el nuevo lugar favorito del recién nacido.
Pero los beneficios del contacto piel con piel no solo se observan en el bebé, sino también en la madre o el padre, quien también puede practicarlo.
El contacto piel con piel con bebés prematuros
Se define como la técnica que consiste en colocar al recién nacido en contacto con el pecho y abdomen desnudo de la madre, inmediatamente después del parto, incluso antes de cortar el cordón umbilical y mantenerlo el mayor tiempo posible, durante las primeras 2 horas de vida.
El recién nacido presenta después del parto, un período especial en el que se encuentra en un estado de alerta, tranquilo, en el que puede interactuar con su madre, reptar sobre su abdomen, desplazarse hasta el pecho e iniciar el amamantamiento de forma espontánea.
Si bien es cierto que este método comenzó a utilizarse en los recién nacidos de término sanos, también fue instaurado para recién nacidos pretérmino, en donde recibió el nombre de método canguro. Este surge en 1978, en Bogotá, Colombia, como una estrategia de intervención para el cuidado de los niños de pretérmino frente a la falta de incubadoras y escasos recursos económicos de los servicios de neonatología de los hospitales públicos, situación que se repite en varios de los países en vías de desarrollo.2
Es así como renace la utilización del contacto precoz piel con piel de la madre con su hijo durante las primeras horas post parto, como método que proporciona una serie de beneficios tanto para la madre como para el niño, en el ámbito físico y psicológico.1
«El contacto piel con piel provoca una liberación de oxitocina —conocida como la ‘hormona del amor’— en la mamá. Ayuda a que el útero se contraiga, lo que reduce la hemorragia, y también calienta el cuerpo de la madre, lo que le da comodidad al bebé y resulta en que llore menos y en tasas más bajas de hipoglicemia». La descarga de oxitocina no solo hace que mamá sea un lugar muy calientito y cómodo para que el recién nacido se acurruque, también permite que las madres y los bebés reconozcan el aroma único del otro. Además, dispara el instinto del recién nacido de encontrar y agarrarse del pecho.
Para bebés prematuros que requieren de atención médica justo después del nacimiento, el contacto piel con piel podría no ser posible. Pero tan pronto como se estabilizan, alentamos encarecidamente a los padres a que lo hagan.
Etapas por las que pasan los recién nacidos al momento de nacer, es importante dejar al recién nacido experimentar cada una de las mismas, sin quitarlo o moverlo del pecho materno3:
Llanto de nacimiento es el primer llanto que sucede inmediatamente después del parto. Esto permite que el recién nacido expanda sus pulmones, sacar aire de los mismos y empieza a respirar.
Relajación el bebé se relaja y no muestra movimientos en la boca. Las manos están relajadas. Permite reconocer sonidos maternos como el latido del corazón o respiración.
Despertar 3 minutos después del nacimiento, el recién nacido muestra movimientos de la cabeza y los hombros, además de los movimientos de la boca. El recién nacido puede abrir sus ojos.
Actividad 8 minutos después del nacimiento, el recién nacido empieza a mostrar reflejos primitivos. Se desarrollan más movimientos de la boca y succión. A menudo, los ojos los tiene abiertos, ve el seno, produce más saliva, frota la mejilla contra el seno materno, mueve la mano a la boca, saca la lengua, ve a la madre.
Descanso, el bebé puede tomar descansos entre períodos de movimiento. Puede tener los ojos abiertos o cerrados.
Gatear 35 minutos después del nacimiento, el recién nacido usa su cuerpo para moverse al seno y el pezón. Se puede ver como si estuviera gateando o deslizándose.
Familiarización 45 minutos después del nacimiento, el recién nacido empieza a conocer a su mamá. Puede involucrar lamer el pezón, ver a la mamá, hacer pequeños ruidos para llamar la atención de la madre, sacar la lengua, masajear el seno de su mamá.
Succión, el bebé coloca su boca en el pecho y comienza a succionar. Esto normalmente empieza 1 hora después del parto, pero puede tomar más tiempo.
Dormir, el recién nacido cierra los ojos y se duerme.
Los beneficios del contacto piel con piel en la madre son muchos.
- Las madres que tienen contacto directo con sus bebés al nacer, tienden a tener menos dolor en el postparto inmediato.
- Mejora el estado de ánimo de la madre y reduce el riesgo de padecer depresión postparto.
- El contacto piel con piel durante los 30 minutos posteriores al parto, ayuda a segregar oxitocina, necesaria para que el útero involucione.
- Disminuye ansiedad y el estrés en la madre y favorece el apego.
Los beneficios del contacto piel con piel en el recién nacido
- Promueve la lactancia materna, favorece el agarre espontáneo y la posibilidad de tener una lactancia exitosa.
- Ayuda a crear un ambiente tranquilo y íntimo.
- Reduce el estrés producido por el parto gracias a la disminución del cortisol, como resultado, disminuirá la irritabilidad y el llanto en el recién nacido.
- Ayuda a que se regule el latido fetal y la respiración del bebé, ayudándole de esta forma a adaptarse mejor a la vida extrauterina.
- Favorece la estimulación del proceso de digestión y el interés por comer.
- Reduce la probabilidad de tener una hipoglucemia (bajada de azúcar).
- Favorece la termorregulación, ayuda a mantener su temperatura en rangos normales.
- Ayuda a que el bebé mejore sus habilidades cognitivas y aumente el desarrollo físico.
- Además, su piel se beneficia de las bacterias que tiene la piel de la madre, esto les ayudará a protegerles de infecciones.
- Disminuye los días de hospitalización en el hospital.
Los bebés prematuros también pueden beneficiarse del contacto piel con piel. Esta técnica en el bebé prematuro se realiza mediante el método canguro. Se realiza de la misma forma, contacto directo, pero utilizando la posición canguro.
La posición canguro consiste en poner al bebé en posición vertical sobre el pecho desnudo de la madre, el padre o el personal sanitario, la cabeza debe estar de lado y el oído cerca del corazón. Los brazos y las piernas deben estar flexionadas.
El método canguro se puede utilizar hasta que el bebé prematuro sea capaz de regular su temperatura.
1. Charpak N, Ruiz JG, Zupan J, Cattaneo A, Figueroa Z, Tessier R, Cristo M, Anderson G, Ludington S, Mendoza S, Mokhachane M, Worku B. Kangaroo mother care: 25 years after. Acta Paediatrica. 2005; 94(5): 514-522. [ Links ]
2. Ruiz-Pelaez JG, Charpak N, Cuervo LG. Kangaroo Mother Care, an example to follow from developing countries. BMJ. 2004; 13: 1179-1181. [ Links ]
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6949952/#apa14754-bib-0001
